SPORTMEDISCH CENTRUM KNVB

Een veel voorkomende blessure bij voetbal is de liesblessure. Daarbij denk je automatisch aan een blessure van een van de beenspieren: de adductoren. Maar liespijn kan ook door veel andere afwijkingen worden veroorzaakt. Er kan sprake zijn van een simpele liesbreuk, maar ook van een sporthernia, labrumletsel, impingement van de heup, heupdysplasie, avulsiefractuur, stressfractuur van het bekken of bovenbeen, zenuwentrapment, sacro-iliacale functiestoornis en meer.

Bij kinderen en jongeren komt ook coxitis fugax, de ziekte van Perthes en epifysiolyse voor. Gaat het om een liesspierblessure (verrekking, een gedeeltelijke spierscheur of overbelasting), dan treedt deze meestal op in de spierpeesovergang of ter hoogte van de aanhechting van de spieren aan het schaambeen. De meest frequent aangedane spier is de adductor longus, die het been naar binnen beweegt. Ook de spieren die de heup buigen (iliopsoas en rectus femoris), en de rechte en schuine buikspieren kunnen geblesseerd raken en liespijn veroorzaken. Liesklachten nemen meestal in de loop van de tijd toe, en ook tijdens de training. De pijn treedt vooral op bij het maken van draaibewegingen, sprinten, of tegen een bal trappen. De aangedane spieren voelen vaak stijf en hard aan en aanspannen van de spieren is pijnlijk.

Hoe ontstaat een liesblessure?

De liesregio wordt bij een sport als voetbal flink belast. Bij het voetballen worden er veel bewegingen gemaakt waarbij het standbeen wordt gedraaid en het vrije been een beweging naar binnen maakt. Dat gebeurt vaak in combinatie met een buigbeweging van de heup, zoals bij het trappen van de bal. De spieren van de buik en het bovenbeen trekken op een dergelijk moment samen. Als tegelijkertijd op het standbeen gedraaid wordt, zoals bij de vaak explosieve draai- en kapbewegingen, moeten de liespieren regelmatig veel kracht leveren. Dat geldt ook voor de rompspieren. Zo kan overbelasting optreden van (de aanhechting van) een of meerdere aanvoerende spieren naar de lies. Functiestoornissen (van de wervelkolom, SI-gewrichten en/of onderste extremiteiten) of onvoldoende getraindheid van de bovenbeenspieren dan wel romp kunnen bij het ontstaan van een dergelijke liesblessure ook een rol spelen.

Welke behandelmethode volgt het SMC KNVB bij liespijn?

Voor een vlot herstel, en om terugkomende klachten te voorkomen, is het belangrijk dat de daadwerkelijke oorzaak van de liesblessure wordt achterhaald, om zo de juiste behandeling vast te stellen. Een sportarts van het Sport Medisch Centrum (SMC) van de KNVB kan de juiste diagnose stellen. Het advies van de sportarts zal van de oorzaken van het ontstaan van de blessure afhangen en is meestal per persoon verschillend. In het Sport Medisch Centrum kunt u terecht voor manuele therapie en/of (sport)fysiotherapie, en ook voor verdere (sportspecifieke) begeleiding van de liespijn.